ملف متكامل عن امراض القولون اعراضها وعلاجها

من طرف زائر الإثنين يونيو 09, 2014 4:59 am

[size=32]ملــف متكامــل عن امراض القولـــون اعراضها وعلاجها ...

ماهـــو القولـــــــون

هو جزء من القناة الهضمية ومن مكوناتها الرئيسية يطلق عليه أيضا الأمعاء الغليظة
يمتد من الأمعاء الدقيقة حتى المستقيم وينقسم إلى خمسة أجزاء:
المصران الأعور - القولون الصاعد - القولون المستعرض - القولون النازل - القولون السيني
وظيفته الرئيسية : امتصاص الماء وجزء بسيط جدا من المواد الغذائية بالإضافة إلى تحليل المواد العضوية الموجودة في الفضلات وذلك عن طريق بكتيريا الفلورا .

اجزاء القولون :

1 - المصران الاعور (الامعاء الغليظة )

المصران الأعور هو الأمعاء الغليظه
سمي بهذا الاسم لانه مغلق من الاسفل فظهر كمن بفتحة واحده مثل العين الواحدة .

2 - القولون الصاعد
الجزء الصاعد من القولون ويمتد من الأعور إلى السطح السفلي للنصف الأيمن للكبد ، وينحني لليسار ليكون الزاوية اليمنى للقولون وهي الانثناء الكبدي . ويحتل الانثناء الجراب الكبدي الكلوي . ويبلغ طول القولون الصاعد حوالي 15 سم .

3 - القولون المستعرض
الجزء المستعرض من القولون . ويمتد من الانثناء الكبدي للقولون في الناحية اليمنى مسافة حوالي 45 سم إلى اليسار حيث ينتهي في الانثناء الطحالي في الناحية اليسرى من المراق الأيسر. ويقع الانثناء الطحالي في مستوى أعلى من الانثناء الكبدي وزاويته أكثر حدة. ويتصل بالحجاب الحاجز بواسطة ثنية صفاقية تسمى الرباط الحجابي القولوني الذي يقع عند مستوى الضلع العاشر أو الحادي عشر.

4 - القولون النازل
الطبقة المزدوجة القصيرة من الصفاق التي يتصل بواسطتها القولون بالجدار الخلفي للبطن.

5 - القولون السيني
وهو إستمرار للقولون النازل أمام الحافة الحوضية . طوله حوالي 25-38سم، ويستمر إلى الأسفل في المستقيم أمام الفقرة العجزية الثالثة. والسيني متحرك، ويتجمع في تجويف الحوض.ويتصل السيني بالجدار الخلفي للحوض بواسطة المسراق السيني. يزوده بالدم الشريان السيني فرع الشريان المساريقي السفلي .

انواع امراض القولون
- مرض القولون العصبي .
- مرض القولون العضوي (الهضمي ) .

ماهو القولون العصبي
القولون العصبي هو اضطراب في الجهاز الهضمي ينتج عنه خلل في وظيفة القولون و ألم بطني، دون وجود خلل عضوي واضح. يتم تشخيص هذه الحالة سريرياً بعد نفي الأسباب العضوية للأعراض

أعراض القولون العصبي
يصيب هذا المرض الشباب أكثر من الكهول ، و يبدأ المرض غالباً قبل سن 45 سنة، لكن هذا لا يمنع أن هناك عدداً كبيراً من الكبار في السن الذين يصابون أيضاً. كما يصيب النساء أكثر من الذكور (بنسبة الضعف تقريباً).

هناك مجموعتان من المرضى:
- المرضى الذين يشكون من ألام البطن المترافقة باضطرابات وظيفة القولون، مثل الإمساك أو الإسهال أو الإثنين معاً ( 80 % من الحالات)
- المرضى الذين يشكون من إسهال مزمن دون ألم (20 % من الحالات).

أعراض الجهاز الهضمي العلوي
25% إلى 50% من مرضى القولون العصبي يشكون من عسر الهضم، حرقة المعدة، الغثيان و الإقياء. تنتج هذه الأعراض عن وجود اضطرابات أيضاً في الأمعاء الدقيقة، و هي تحدث خلال فترة اليقظة و ليس أثناء النوم.

ما هو التهاب القولون
التهاب القولون هو عبارة عن التهاب في الجدار الداخلي للقولون (الامعاء الغليظة) قد يترافق مع الم في البطن واسهال وانتفاخ في البطن. ومن انواع التهاب القولون ؛ التهاب القولون الناتج عن العدوى، التهاب القولون الناتج عن نقص التروية، التهاب القولون التحسسي والتهاب القولون المجهري.

اسباب التهاب القولون
قد يحدث التهاب القولون نتيجة لعدة عوامل منها:
- العدوى التي تنتج من الفيروسات او الطفيليات او الناتجة من البكتيريا في حالات تسمم الأغذية.
- عدم وصول الدورة الدموية الى القولون.
- التهاب القولون التقرحي و مرض كرون (وهو عبارة عن التهاب مزمن في الجهاز الهضمي يؤدي الى تكون تقرحات في جدار الامعاء).
- تعرض منطقة القولون للأشعة.

أعراض وعلامات التهاب القولون
من الاعراض التي قد تترافق مع التهاب القولون :
- الم وانتفاخ في البطن.
- خروج الدم مع البراز.
- قشعريرة.
- الحاجة المستمرة لخراج البراز.
- الجفاف.
- الاسهال.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.

تشخيص التهاب القولون
قد يقوم الطبيب بمجموعة من التدابير للكشف عن التهاب القولون ومنها:
- الفحص السريري.
- اجراء تنظير للقولون (باستخدام انبوب يحتوي على كاميرا صغيرة يتم ادخاله الى داخل القولون).
- أخذ عينة من القولون لفحصها في المختبر.
- تصوير مقطعي للقولون او تصوير باستخدام الأشعة السنينة او الرنين المغناطيسي.

علاج التهاب القولون
- يعتمد علاج التهاب القولون على علاج العوامل المسسبة لحدوث الالتهاب.
- قد يقوم الطبيب بمعالجة الجفاف الناتج عن التهاب الأمعاء عن طريق الفم او عن طريق الوريد.
- قد يلجأ الطبيب في بعض الحالات الى الجراحة.

قد يقوم الطبيب بوصف ادوية مثل:
- المضادات الحيوية.
- مضادات الالتهاب.
- الأدوية المثبطة لمناعة الجسم.
- ادوية مسكنة للألم مثل Tylenol (تايلينول).
- الادوية التي تعالج الاسهال مثل Imodium (ايموديوم).

الأدوية المتعلقة ب التهاب القولون
(Fidaxomicin) فيداكسوميسين

و لعلاج التهاب القولون؛ من المحبذ أن تجري تغييرات في عادات الأكل والغذاء، وتتوقف التغييرات على الأعراض، ولكن في معظم الحالات، يكون من الأصوب التزام الغذاء البسيط، الذي يحتوي على أدنى قدر من الخسارة. ويتكون من الأطعمة الرقيقة بدون توابل، والتي يتحملها المريض ولا تثير حساسيته. ويجب الابتعاد عن الملينات والمواد المهيجة؛ كالكحول والقهوة والشاي، وأن تكون الوجبات خفيفة، ويجب الاهتمام بالهدوء والابتعاد عن المثيرات العاطفية، ويستحسن استشارة طبيب نفسي في حالة عدم التجاوب.

لوقاية من التهاب القولون
- الحرص على عدم شرب المياه غير النظيفة او غير المعقمة.
- الحرص على غسل الأيدي بشكل جيد.
- الامتناع عن التدخين.

مضاعفات التهاب القولون
قد يسبب التهاب القولون عدد من المضاعفات منها:
- النزيف.
- حدوث تقرحات في جدار القولون.
- تكوّن ثقوب في القولون.
- حدوث توسع او تضخم في القولون. (تضخم القَوْلُوْنِ السميّ).
[/size]