العقم واسبابه

بسم الله الرحمن الرحيم

تبدا الحياة الزوجية احيانا بالقلق والتوتر حول قدرة الزوجين على انجاب الاطفال

وكثيرا مايبدا هذا القلق قبل الزواج ايضا ولكن يزداد القلق والاضطراب عندما يتاخر الحمل ويبدا الهمس والغمز حول من السبب الرجل ام المراة
=تعريف العقم= عدم القدرة على الانجاب بعد مباشرة طبيعية
للحياة الزوجية لمدة عام كامل على الاقل ومن الشائع خطا ان العقم لايعالج وان الغالبية العظمى من حالات العقم سببها المراة ويرجع ذللك الى النظرة الخاطئة للعقم انة عار خاصة للرجل 0
وفى الواقع ان الدراسات الاحصائية تثبت ان نسبة حالات العقم متساوية تقريبا بين الرجال والنساء0

= العقم عند الرجال = قبل ان نتحدث عن العقم عند الزوج يجب ان نعرف ان الزوج يكون قادرا على الانجاب اذا تمكن من الاتصال الجنسى السليم وقذف السائل المنوى السليم فى مهبل الزوجة وعتبر السائل المنوى سليما اذا توافرت الشروط التالية:
-كميتة من 2-5 سم3 فى القذفة الواحدة0
-عدد الحيوانات المنوية بة من 20 -100 مليون حيوان منوى بكل سم3
-60 فى المائة على الاقل من الحيوانات المنوية سليمة غير مشوهة
-يظل نصفها على الاقل محتفظا بحيويتة بعد مرور 4 ساعات


اسباب العقم عند الزوج


1-عدم تكوين الحيوانات المنوية او نقص عددها اوتشوهها او عدم حيويتها وضعف
حركتها وذلك غالبا يكون نتيجة:
عيب خلقى فى تكوين الخصيتين او غيابهما او الخصية المعلقة على الناحيتين
اسباب غير خلقية مثل التهابات الخصية- التعرض للاشعة لفترات طويلة -دوالى الخصية - تليف الخصية نتيجة بعض الادوية مثل علاج الاورام
2-عدم وجود القنوات المنوية او انسدادها كعيب خلقى او نتيجة لبعض اللالتهابات المزمنة فى الجهاز البولى التناسلى ( مثل الدرن والامراض التناسلية والبلهارسيا)
3-الاضطرابات الجنسية مثل الضعف الجنسى او عدم القدرة على الجماع او سرعة القذف المرضية وبالتالى لاتصل الحيوانات المنوية الى داخل مهبل الزوجة

= العقم عند النساء =

لكى يحدث الحمل يجب توافر العوامل التالية:[/align
]-ان يكون التبويض منتظما
-ان تكون قناتا فالوب سليمتين او واحدة على الاقل
-ان تكون الاعضاء التناسلية الداخليةالاخرى(الرحم وعنق الرحم والمهبل ) طبيعية وسليمة من العيوب


= اسباب العقم عند الزوجة =
1- عدم التبويض واسبابة:
-المبيض نفسة مثل العيوب الخلقية 0 ضمور المبيضين او تلفهما نتيجة الدرن او التعرض للاشعاع 0 اورام المبيض 0 ازالة المبيضين جراحيا لوجود اورام 0 او نتيجة رد فعلى عكسى لاستخدام الهرمونات لفترات طويلة


-نتيجة اورام او التهابات او الحوادث التى تصيب الجزء المسئول عن الانفعالات فى المخ ( الهيبوثالاماس) او الغدة النخامية الموجودة بقاع المخ والمسئولة عن عمل المبيضين
- القلق النفسى
2- انسداد قناتى فالوب : نتيجة:
-عيب خلقى
- الالتهابات او الالتصاقات بسبب صعود الجراثيم اليهما مثلما يحدث فى حالات حمى النفاس او الاجهاض الملوث اوالسيلان
-التصاقات حول القنوات من الخارج بسبب التهاب الزائدة الدودية او عمليات سابقة بالبطن مما يؤدى الى تعطيل عمل الاهداب التى تلتقط البويضة
- الضغط على القنوات من الخارج بسبب الاورام الليفية
3- مشكلات بالرحم نتيجة:
- عيوب خلقية او عدم نموه ( الرحم الطفولى) او اوضاع غير طبيعية للرحم
- الاورام الليفية ( بعضها) او الدرن الرحمى او التصاقات داخلية بالرحم بسبب التهابات سابقة كحمى النفاس والختان
-عملية كحت خاطئة سببت ازالة الغشاء المبطن للرحم
4-مشكلات بعنق الرحم :
- ضيق العنق لوجود زوائد او اورام
-التهابات شديدة بعنق الرحم
-وجود افرازات غير طبيعية بعنق الرحم تمنع مرور الحيوانات المنوية
5- مشكلات بالمهبل :
-ضيق المهبل او انسدادة لعيوب خلقية اوبسبب وجود اورام او وجود التهابات اوزيادة حموضة افرازات المهبل مما يسبب موت الحيوانات المنوية
- اتساع المهبل او السقوط المهبلى وتمزق العجان ( المنطقة مابين فتحتى المهبل والشرج)